L'évolution du tonus
COGHI & GESELL - 1953 - Lois de cette évolution
Loi céphalo caudale : le tonus se développe du haut vers le bas (cou, épaule, buste, bassin)
Loi proximo distale : le tonus se développe du centre vers l’extérieur (épaule, bras, main)
Il y a une baisse du tonus de flexion et le stade d’hypotonie physiologique apparaît vers 6-8 mois.
La tête tient droite vers 2 mois, les membres étirables involontaires. Il se met en position de l’escrimeur (1 bras fléchit vers la tête et un bras allongé du côté du regard) à cause d’un réflexe tonique du cou. La vitesse du développement postural est plus rapide chez le bébé hypertonique (debout vers 8 mois) que chez le bébé hypotonique (debout vers 10 mois).
Développement postural
> Action post antigravitaire
C’est l’acquisition de la station assise, debout et de la marche.
2 mois : tête droite
3-4 mois : haut du dos droit (ne tient pas assis seul)
6 mois : assis avec appui des mains
7 mois : peut se tourner du ventre sur le dos
8 mois : assise est maîtrisée (dos est droit sans les mains, peut pivoter sur les fesses, résiste aux petites poussées)
9 mois : se relève avec un appui (chaise, table)
10-11 mois : cabotage, marche en se tenant de ses deux mains aux meubles
11-12 mois : marche tenu par les mains
13-14 mois : marche seul
La marche inclue des pas très petits, un écartement des pieds important, une fréquence des pas élevée, un pied posé à plat (ou pointe/talon), un double appui long (2 pieds au sol), une marche en canard, un balancement des bras.
L’apprentissage est nécessaire pour la stabilisation du corps (éviter la perte d’équilibre). Il faut apprendre les conditions qui permettent au corps d’aller en avant, apprendre à intégrer les informations sensorielles fournies par les pieds (sol glissant, sable).
Phase d’intégration : durée de 3 à 5 mois, c’est l’évolution des paramètres de la marche (20 à 80cm par seconde). Il y a une augmentation de la longueur des pas, une baisse de l’écartement des pieds.
Phase d’ajustement : durée de 6 à 7 ans, c’est l’affinement du contrôle de la marche, il y a une meilleure gestion de l’appui unicaudale (sur un pied). Il anticipe les commandes motrices en tenant compte du contexte (marche plus vite, changement de terrain).
> Action posturale directionnelle
Quand et comment l’enfant saisi les objets. Il y a une orientation du corps vers l’objet (transport de la main). Il essaie de régler le mouvement en fonction de la distance (arrêter le mouvement ; coordination visio manuelle).
- De 0 à 4 mois
On observe une saisie volontaire (voir et attraper). Le bébé peut diriger sa main vers un objet présenté visuellement (GRENIER, 1981). Il bloque le haut du cou ce qui empêche une motricité parasite et il projette le bras vers la cible (vers 1 mois). Le mouvement ne peut pas être corrigé, il n’y a jamais de saisie.
Pour commander le bras précisément, il faut un développement postural. Si l’objet est proche de la main, il peut le saisir mais il faut que l’enfant voit les deux en même temps (4 mois). On met dans la main du bébé des objets de textures différentes : les pressions sont moins importantes sur les objets rugueux. Le bébé, grâce à sa bouche, reconnaît une tétine lisse ou rugueuse.
GIBSON - L'amodalité : des modalités sensorielles différentes permettent d’obtenir la même information sur des objets (forme, texture et distance).
On peut identifier une balle lisse les yeux fermés (tactile). Le bébé peut détecter la différence : quand on lui montre visuellement une tétine, il reconnaît celle qu’il a eue dans la bouche (entre 1 et 2 mois).
Il faut attendre 5 mois pour qu’un objet présenté visuellement soit reconnu tactilement. Le bébé vit très tôt dans un monde cohérent. Il sait très vite que c’est le même hochet qu’on lui présente par exemple.
A la fin de cette période (0 à 4 mois), le bébé passe de longs moments à regarder ses mains. A 5 mois, le jeu de la main a disparu car le bébé se sert de sa main pour saisir des objets.
- De 5 à 6 mois
La saisie des objets par Halverson (1937). Il décrit comment le bébé s’y prend pour saisir des objets.
3 étapes :
- 20 et 28 semaines (6 mois)
Objets moyens : saisie cubito palmaire (prolongement cubitus vers paume).
Petits objets : saisie rateau (gratte).
- 28 et 32 semaines
Saisie pollico palmaire (pouce) : les objets sont ramenés dans la paume. Le pouce bloque l’objet et va le maintenir.
Pour les tout petits objets, c’est la pince inférieure : le bébé coince l’objet entre son pouce et la 1ère phalange de l’index.
- Vers 36 semaines (9 mois)
Saisie radio digitale (prolongement radius et doigts).
Pour les petits objets, c’est la pince supérieure, la pince fixe : il saisie entre les dernières phalanges et le pouce.
- Vers 5 mois
Iil y a une compétition tonique entre les deux bras. Lorsque l‘enfant a un objet dans une main, on lui en présente un deuxième. Commence alors une compétition tonique, un peu comme si le deuxième bras n’existait pas. A 6 mois, ce problème est réglé.
Rôle des deux mains dans la saisie
Tout le développement psychomoteur des jeunes enfants (bras) vise à permettre à l’enfant de coordonner les actions de ses deux mains. C’est la coordination bimanuelle, il faut une coordination et une complémentarité. Lors de la 1ère année de sa vie, la majorité de ses actions sont unimanuelles. A la fin de la 1ère année débutent les actions coordonnées des deux mains.
Conclusion
Le mouvement postural antigravitaire a une signification psychologique évidente : l’acquisition de la station assise et debout, permettant un meilleur contrôle visuel et postural de l’environnement du bébé. La marche est un extraordinaire moyen de libération, l’enfant n’est plus autant dépendant. Il passe alors par une période jubilatoire qui est refrénée par les parents (il court plus de danger en marchant).
Il découvre la manipulation de l’objet, le rôle de la main. PIAGET parle de praxies : ce sont des systèmes de mouvements coordonnés en fonction d’un résultat ou d’une intention (l’enfant a un but).
