- WEI vendredi 5 – 7 dimanche octobre

- on est 72

Programme :

matinée : Généralités de stage

- CCM : comité consultatif médical - responsables de tous les médecins de l'hôpital

12³⁰ – 13³⁰ h : pause de midi

après-midi :

- hygiène

- mobilisation de patient (2h)

- soins palliatifs & douleur

NUIT : après-midi : badge & blouse

10 heures de présence

JOUR : demain 9³⁰ (46 personnes, 4 groupes)

7 – 16h

GENERALITES

Avicenne : CHU Nord

127 lits

4 pôles - un médecin responsable de pôle = coordinateur de pôle

Cadre paramédical : cadre supérieur - responsabilité générale X cadre de santé

et puis : infirmières, aides-soignants, argents hospitaliers, étudiants.

Objectifs

- tous les documents sont au niveau des services

- si questions : on niveau de la direction = préfabriqués ; le matin !

Derniers jours de stage (28/9/2007) : rendre blouse & badge & fiche d’appréciation (signature du cadre infirmier responsable) = stage validé

Ø Se situer par rapport au service infirmier

Ø Citer les différents champs d'infirmier

Ø Observer/s'entretenir avec patient

Ø Rien de notre décision = demander = sous la responsabilité d'infirmier

ROLE PROPRE

- on peut faire autonome = décret qui spécifie les actes

- Faire boire/manger

- Faire les toilettes

- Coucher/lever patient

- Prendre température, poule

- Entretenir le matériel de soins

ROLE SOUS PRESCRIPTION MEDICALE

- en collaboration avec le médecin = pas en toute autonomie, l’infirmière doit être présente

  - changement de poche
  - prise de sang

Faire attention au patient ! Si questions : infirmière

Secret professionnel

= tout ce qu'on voit/entend/suppose au niveau de l'hôpital

Droits du patient (loi 4 mars 2002)

-- consulter son dossier

-- être informé de tout ce qu'on va lui faire

-- décider qui peut être informé de diagnostic

& tout enfant qui désire être soigné/hospitalisé, à partir du moment qu’il est accompagné par un adulte, il n’est pas nécessaire informer les parents

Devoirs du patient

-- respecter les personnes du corps (para)médical

Tenue

Hôpital laïque = tenue laïque, blanche

Stage : traçabilité par rapport aux actes que nous faisons = tracés dans un dossier de soins

DOSSIER UNIQUE de patient

-- médical : tout ce qui permet de dire que le patient a été informée … de son plan de soins

-- de soins : confié aux infirmières = sous leur responsabilité

comprends :

o page(s) de garde = prise en charge de patient

nom, prénom,sécu, RMI

autonome/sous tutelle

personnes de confiance = discute avec le corps médical

personnes à prévenir (famille)

diagnostic de patient

raison pour laquelle rentre a l'hôpital

o page suivante

prise en charge par rapport à un modèle de soins

si patients peut accomplir certaines actes propres : lire, manger… On doit lister

marquer : mobilisation sans/avec canne, manger mixé/coupé, dentier/lunettes de vue/…

Spécifier si le patient a des douleurs : si douleur, une page spécifique à remplir = on a pas droit laisser souffrir un patient.

suivi neurologique de patient : conscient/perturbé/…

habitude de vie : régimes

o page de transmission

transmettre tous les éléments

marquer tous ce qui est problème = ce qui demande la mobilisation pour donner les actes de soins : départ en bloc ; douleurs abdominales ; départ …

o prescription médicale

daté, signé (pas des initiales sauf les profs, chef de clinique déposé) par le médecin

doit être nominatif : nom de patient, trace la posologie, noté pour combien de temps , voit de passage ou protocole validé, signé = valeur de prescription médicale

Les protocoles doit être réactualisés tous les ans ; sauf les protocoles institutionnalisés = validé, ex. : insuline, prise de sang.

prescription médicale par rapport aux examens

résumé de soins infirmiers

diagramme de soins

Transmissions : moment de changement d'équipe

HYGIENE

- se laver les mains : A1

mains : 2 flores

o transitoire – ex. : staphylococcus aurelus

o permanente – peut nous infecter

hygiène de mains :

de la vie quotidienne

- avant la prise/après le service

- après ce qu’on se mouche

- après les toilettes

- après avoir mangé

à l’hôpital

- avant rentrer chez un patient

- en sortant d’une chambre

- entre 2 soins chez 1 patient

<< Du plus propre au plus sale ! >>

friction hydro alcoolique

- contient 2 alcools